“孩子腹部巨大肿瘤，怎么能拖到现在才来，必须马上手术！”蔡莉主任看着眼前瘦弱的女孩，语气里满是心疼与急切。

  17岁的晴晴，其实并不是第一次面对这个“敌人”。早在2022年，她就因卵巢粘液性囊腺瘤接在外院受过一次手术，当时切除的肿瘤直径已达30厘米！

—疯狂生长的囊肿—

  经历过一次大手术后，病魔并未放过晴晴，2025年5月，晴晴再次因腹胀到外院检查，彩超提示盆腔囊性包块，大小约240×94mm，她没有选择治疗，而是选择观察，等待寒假处理。肿瘤悄无声息地生长，到了12月复查时，大小已增至306×151×272mm——一个比篮球还大的肿瘤，正压迫着她的身体，已导致肾积水，而日渐隆起的腹部也引来异样的眼光！

—精准手术解难题—

  面对这个坚强却命途多舛的女孩，妇科肿瘤亚专科蔡莉主任迅速为她安排住院及术前检查，核磁检查提示交界性肿瘤不能排除。次日，蔡莉主任团队便为她实施开腹手术，术中发现卵巢被巨大的肿瘤完全侵蚀，找不到一丝正常卵巢组织。这一次，医生没能保住她的卵巢——只能切除一侧附件。成功切除左侧卵巢两个肿瘤，大小分别约30厘米和15厘米。

  手术顺利，压在晴晴腹部的“大山”终于被移除。但她才17岁。未来漫长的一生，将带着“失去一半生育功能”的身体继续生活。这个代价，原本可以不必付出。但对于蔡莉主任来说，最让她痛心的地方，不是病有多难治，而是患者对“复发”的认知太薄弱，对身体的“沉默信号”太迟钝。

  卵巢肿瘤早期往往无明显症状，一旦出现腹胀、腹痛等不适，务必尽早就医，即使曾经切除，也要规律复查，不给肿瘤疯狂生长的机会。

  为什么肿瘤能“悄悄”长到40cm？

  卵巢粘液性囊腺瘤是妇科常见的良性肿瘤，但它有一个非常“狡猾”的特点：擅长潜伏，且容易复发。这种肿瘤生长缓慢，早期几乎没有任何症状。它不像胃肠炎会痛，不像感冒会咳嗽，它只是在腹腔这个“大口袋”里悄悄膨胀。等到出现腹胀、食欲下降、腰围明显增加时，肿瘤往往已经很大了。很多女孩把它当成“发胖”，当成“肠胃不好”，直到压迫症状严重才就医，往往错失保留卵巢的最佳时机。

  科学的术后管理是什么？

  1.定期超声检查：一般建议术后半年到一年做一次盆腔超声，监测有无复发迹象

  2.关注身体信号：如果出现腹部膨隆、持续隐痛、腰围异常增加、尿频或便秘，要尽快就医

  3.保留检查记录：每次手术的病理报告、出院小结妥善保管，方便医生了解病情。

  卵巢囊肿

  不是“熟龄女性”的专利

  很多人有个误区：卵巢囊肿是中老年女性才得的病。错！从十几岁的青春期女孩到育龄期女性，都有可能发生。青春期女孩如果出现以下情况，家长一定要警惕：

  1.腹部明显隆起，像怀孕一样（这是最常见的表现）

  2.短期内体重异常增加或腰围突增

  3.反复腹胀、腹痛，或总觉得肚子不舒服

  4.月经不规律，或出现不明原因的尿频、便秘

  不要总以为是“吃胖了”或“学业压力大”。当孩子的肚子像吹气球一样变大，请一定带她做个B超。 盆腔超声无创、无辐射，是筛查卵巢囊肿最简单有效的手段。

妇科肿瘤综合治疗团队简介

  妇科肿瘤综合治疗团队以妇科良恶性肿瘤，如子宫肌瘤、附件囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、阴道癌、子宫肉瘤、卵巢癌等的开腹分期手术、腹腔镜下分期手术及术后的辅助治疗，腹腔镜、宫腔镜复杂内镜手术为诊疗特色。运用专业技术、采用全新护理理念，让每位就诊患者放心，以最好的医疗护理力量为患者服务。

蔡莉 

主任医师妇科十五区副主任 

  中国妇幼健康科普赛道评审专家，徐州市医学会妇产科专业委会委员，徐州市医学会肿瘤学会专业委员会委员，徐州市医学会妇科肿瘤学会专业委员会委员，徐州市中医药学会专业委员会委员；徐州市医学会医学科学普及专业委员会副主任委员，徐州市中西医结合学会肿瘤医学专委会常务委员，徐州医科大学讲师，研修于上海复旦大学附属肿瘤医院妇瘤中心，学习妇科肿瘤专业，主持和参与多项市级以上课题，在核心以上期刊发表多篇论文，曾获得“徐州市科学技术研究成果奖”一等奖， 获“徐州市五一创新能手”、“徐州市技术能手”、“徐州市妇幼健康岗位能手”“徐州医科大学优秀教师”等称号。

  专业特长:擅长妇科各种肿瘤治疗（子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等），子宫内膜异位症，子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂、尿失禁、痛经、不孕、异常子宫出血、妇科炎症及更年期管理，擅长经腹、经阴道、宫腹腔镜及单孔腹腔镜微创手术。

  专家门诊：周一、周三全天

来源：徐州市妇幼保健院

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