胰岛素是维持血糖平衡的重要物质，怀孕后，随着妊娠进展，胎盘逐渐发育成熟，不仅向胎儿提供必需的营养和水分，还会分泌多种激素及细胞因子，如孕酮、瘦素、雌激素等，会干扰胰岛素的正常功能，导致“胰岛素抵抗”使机体”，对胰岛素的需求增加。

  为维持孕期的正常代谢，胰腺需产生相当于正常情况下2~5倍甚至更多的胰岛素来克服这种“胰岛素抵抗”，以便维持糖代谢平衡。对大多数孕妇来说，机体产生的额外胰岛素足以使血糖维持在正常范围，但部分孕妇因胰岛素产生的数量或者功能出现异常，无法满足机体需要，导致血糖持续升高，从而引发妊娠期糖尿病。

  孕期被诊断为妊娠期糖尿病后不必过于担心和焦虑，以下方法可以帮助您降低相关不良结局发生风险：

  1.定期产检

  对于妊娠期糖尿病妇女，不仅要密切监测血糖，还要定期监测血压、尿蛋白、肾功能、眼底检查等指标，同时也要加强对胎儿的监测，坚持整个孕期定期产检，注意对胎儿成熟度、胎儿状况和胎盘功能的监测，有异常情况及时住院治疗。医生会制定合理的治疗计划，孕妇积极配合并将血糖控制在合理范围内，可最大限度保障母儿安全。

  2.学习相关知识

  孕妇要主动咨询医生，通过官方权威途径(如孕妇学校、营养门诊、官方新媒体平台等)学习妊娠期糖尿病的知识,了解其对母儿的影响,掌握膳食、运动以及血糖监测等方法，做到心中有数。

  3.积极配合治疗

  大多数妊娠期糖尿病通过生活方式的改变就可以得到良好控制，仅10～20%的糖尿病患者要用胰岛素治疗。在医生指导下, 通过医学营养治疗、规律适当的运动、自我血糖监测等方式，大多数孕妇的血糖可恢复正常并保持稳定。对于少数血糖控制不佳的孕妇，医生会根据个体情况补充胰岛素治疗，胰岛素对孕妇和胎婴儿是安全的，孕妇可以在医生指导下放心应用。

  4.适度运动锻炼

  孕期合适的运动锻炼对妊娠期糖尿病孕妇和胎儿都非常有益。孕期推荐的运动类型主要有耐力运动和阻力运动两种，耐力运动指的是较长时间的保持中、低强度的运动方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，阻力运动，是一种对抗阻力的运动，主要的目的就是训练人体的肌肉，如阻力带运动、孕期普拉提等。通常，我们推荐妊娠期糖尿病孕妇选择中等强度的运动锻炼，即运动后心跳加速但不自觉疲劳，适度出汗，肌肉略有酸胀。这样的运动强度才能达到帮助代谢，降低血糖的作用。

  温馨提示

  存在以下情况的孕妇不宜做运动疗法

  （1）严重的心血管、呼吸系统疾病或全身性疾病；

  （2）子宫颈机能不全；

  （3）胎膜早破；

  （4）阴道流血；

  （5）多胎妊娠（三胎及以上）；

  （6）前置胎盘；

  （7）既往流产史、早产史、先兆早产；

  （8）妊娠期高血压疾病；

  （9）胎儿宫内生长发育受限；

  （10）甲状腺病控制不理想。

  专家简介

  朱锦明

  孕产保健部部长

  主任医师

  教授

  产科主任，硕士生导师。擅长产科各种疑难手术，开展多项产科新技术。

  北京大学硕士研究生毕业。江苏省临床重点专科及妇幼重点学科带头人。目前担任全国妇幼健康研究会孕产安委员会委员、江苏省妇幼健康妊娠感染防治专委会常务委员、江苏省中医药学会常务委员、江苏省医师协会围产分会委员、江苏省医学会围产医学分会早产学组委员、徐州市医学会围产医学分会主任委员及徐州市产科质控中心主任委员等职务。承担各类课题7项。发表论文60余篇；主编教材论著4部。获徐州市科技进步奖二等奖2项，新技术引进3项。专利7项（发明专利2项）。培养硕士研究生30余名。江苏省第四期“333”工程培养对象，先后获得省“卫生拔尖人才”、市“优秀专家”等称号。先后获得获得省第三届“医德之星”及市“人民满意的医疗卫生工作者”称号。

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