我就不能要个好看点的勋章吗? 已经经历了手术的苦,谁也不想再经历瘢痕增生的苦!
只要术后做对了这些事情,你的瘢痕一定会比别人的小。
背景知识:
瘢痕在伤口愈合后的一段时间内是动态变化的,一般会经历未成熟和成熟两个阶段。
未成熟瘢痕的显著特点是外观呈红色,内部有较丰富的毛细血管网,充血的瘢痕继续发展的可能性较大。(还有努力的机会)
成熟瘢痕已经稳定,表现为不充血、无临床症状(疼痛、瘙痒)、瘢痕厚度不再变化。
临床上大部分瘢痕会在6个月左右进入成熟期,我们要做的是切口愈合后就对瘢痕尽早进行干预,缩短瘢痕的未成熟期,改善瘢痕的最终结局。
锦 囊 妙 计:
1. 预防感染
2. 减少张力
3. 药物干预
4. 光电治疗
5. 注射疗法
6. 压力疗法
1.预防感染
术后常规消毒换药,切口愈合前不要过早使用外用消疤药物。
如因活动或出汗造成敷贴脱落或伤口暴露应该及时联系医生进行消毒和换药。
如出院后发现切口红肿渗出、瘙痒疼痛,需要及时到医院检查。
2.减少张力
张力可使瘢痕变宽,使瘢痕未成熟期延长,是瘢痕增生的危险因素。
推荐从缝合后或者拆线开始,尽量至少使用至伤口愈合后的3个月。
对于小腹形态较好、较平坦的宝妈,减张更为重要。
减张胶布力量稍弱,但贴附性和舒适性稍好,减张贴减张作用更强,其中拱形减张贴可以避免对瘢痕的接触刺激,更好和瘢痕贴配合使用。
3.药物干预
推荐在切口愈合(一般1周)后尽早开始使用外用抗瘢痕药物,一般持续3~6个月直至瘢痕基本"褪红"进入成熟期。常见外用抗瘢痕药物包括硅酮制剂、积雪苷、洋葱提取物等。
硅酮成分药物是目前临床应用较多的一类药物,常见剂型有凝胶和贴膜两种。
凝胶制剂使用时可将药膏涂抹于瘢痕处轻柔打圈按摩,一天两次。
瘢痕贴建议每天贴敷20小时以上。
一定要坚持使用!
硅酮药物常见的并发症是皮炎、皮肤浸渍、皮肤瘙痒等,如出现需要暂停或缩短使用时间,防止加重瘢痕充血或者引起瘢痕破溃。
4.光电治疗
临床常用血管靶向光电及点阵激光等,建议瘢痕愈合后尽早开始治疗。频率一般每1~3月一次不等。
血管靶向光电设备可以加速瘢痕"褪红",缩短瘢痕的未成熟期,抑制瘢痕增生;点阵激光可以使真皮层受热后胶原收缩,可刺激损伤修复,瘢痕真皮胶原重塑。
——如有需要可咨询本院整形美容中心。(见文章最后)
孕妈们在努力之际也要注意观察瘢痕:
如仍有充血则需继续上述治疗,并观察瘢痕是否出现增生。
如已经出现增生可考虑加入注射治疗和压力疗法。
5.注射治疗
如出现瘢痕明显变硬、隆起,应尽早考虑局部注射治疗(糖皮质激素结合5-FU)控制。
6.压力疗法
通过使用有压力的收腹裤、压力垫或压力绷带对瘢痕处持续施加压力,造成瘢痕处缺血萎缩。
缺点是治疗周期长、会有压力造成的不适。
恢复过程中如观察到瘢痕不再充血,说明瘢痕已经成熟稳定,就可以停止以上措施的实施,预防瘢痕增生的战斗及告一段落啦 。
如果通过以上努力还没有能够阻止瘢痕的增生,那么接下来可能就需要您到整形美容中心寻求进一步的治疗啦。
特别要提醒各位宝妈的是:减张器、外用抗瘢痕药物和注射药物、光电治疗等治疗措施均需要在瘢痕未成熟期内规律使用,长期坚持方能取得较为理想效果。