经常有肿瘤患者和家属咨询:“我现在的身体状况,适合运动吗?哪些运动比较合适?”其实,科学合理的运动对肿瘤康复有积极的促进作用。肿瘤患者的运动,关键在于把握“温和适度、循序渐进、身心同调”的原则——既不要因为担心身体虚弱而长期卧床不动,也不要盲目追求“高强度锻炼”而过度消耗体力。科学运动有助于改善体质、增强免疫力、缓解治疗后的疲劳和焦虑情绪,是肿瘤康复路上重要的辅助手段。
一、肿瘤患者通用运动原则与适宜运动类型
(一)需要牢记的运动原则
以身体感觉为准
运动后感觉身体微微发热、气息略加快,但不感到疲劳或疼痛,且能够正常交谈,就是合适的强度;
循序渐进增加
从时间短、强度低的运动开始,根据体力恢复情况,逐步延长时间和增加幅度。例如术后先从床上活动开始,再逐渐过渡到站立、行走;
特殊情况需休息
在放化疗关键期,如果出现明显乏力、恶心呕吐或血象指标严重偏低等情况,应优先保证休息,可暂停运动;
因人而异选择
根据自身病情(如是否伴有骨转移、心肺功能状况等)和体力水平选择运动方式,不盲目模仿他人。
(二)适合肿瘤患者的运动类型(按强度分类)
1.低强度运动(适合术后、放化疗期间)
慢步行走:最容易坚持,可在平坦路面上每天步行10-15分钟,速度以不喘大气为宜,有助于促进循环、减轻肢体僵硬;
床上伸展:适合卧床休养者,轻柔活动上肢(如抬手、转肩)和下肢(如屈膝、勾脚尖),每个动作可重复5–6次,预防肌肉萎缩。
腹式呼吸:坐或躺姿,手放腹部,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部内收,每次练习约5分钟,有助于调节呼吸、放松情绪。
2.中低强度运动(适合恢复期、体力有所恢复者)
太极拳:动作柔和缓慢,讲究呼吸与动作配合,有助于气血通畅、身心放松。
轻量哑铃练习:使用1–2公斤小哑铃,进行上举、扩胸等动作,增强上肢力量,改善乏力。
八段锦:作为传统养生功法,结合舒缓的拉伸、呼吸与动作导引,兼顾身体锻炼与心理调节,是肿瘤康复期非常推荐的运动方式,下文将详细说明。
3.应避免的运动
剧烈运动:如快跑、跳绳、打球等,容易引起体力透支,加重心肺负担;
高风险运动:如游泳(免疫力低时慎防感染)、登山(易关节损伤)、大负重训练(尤其是有骨转移或骨质疏松的患者应避免)。
二、肿瘤康复推荐运动:八段锦,身心同调,适配全周期
中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会副主任委员、中国医促会肿瘤舒缓治疗学分会副主任委员、我院肿瘤内科二病区主任刘勇介绍:在各类适合肿瘤患者的运动中,八段锦凭借“强度可控、不分场地、身心同调”的优势,成为肿瘤康复领域的首推运动,既能满足低强度调理需求,也能适配恢复期的体力提升,尤其适合长期坚持。
(一)八段锦对肿瘤患者的益处
适配性强:
动作缓慢连贯,无需爆发力,虚弱患者可练简化版、坐姿版,体力较好者可练标准版、武八段锦,全程无年龄、体力门槛;
调理效果全面:
不仅活动筋骨、激活气血(改善放化疗后气血不畅、肢体麻木),还能通过呼吸配合,平复焦虑、缓解失眠,实现“身+心”双重康复;
方便易行:
无需器械,在家、病房、户外均可练习,每次10-15分钟,分段练习也可,不会给患者带来额外负担;
文武分练,适应不同阶段:分为文八段锦和武八段锦,可根据自身体力灵活切换,贯穿术后、放化疗期、恢复期全程。
(二)八段锦标准做法(文八段锦简化版,通用适配)
整套动作遵循“慢、匀、松、静”,呼吸自然,无需憋气,每个动作重复6-8次,全程10分钟左右,体力不支可随时暂停。
基本八式名称如下:
两手托天理三焦,左右开弓似射雕,调理脾胃须单举,五劳七伤往后瞧,摇头摆尾去心火,两手攀足固肾腰,攥拳怒目增气力,背后七颠百病消。
(三)肿瘤患者练习关键提醒
不追求“标准”,只追求“舒适”:动作幅度、发力大小以无疲劳、无疼痛为前提,无需强行练完8段;
呼吸自然,忌憋气:全程用鼻呼吸,动作与呼吸同步(上举吸气、放下呼气),不刻意深呼吸;
特殊情况调整:骨转移、严重骨质疏松患者,避免弯腰、踮脚,可只练上肢动作;放化疗期间乏力时,缩短至5分钟即可;
呼吸自然,忌憋气:全程用鼻呼吸,动作与呼吸同步(上举吸气、放下呼气),不刻意深呼吸;
特殊情况调整:骨转移、严重骨质疏松患者,避免弯腰、踮脚,可只练上肢动作;放化疗期间乏力时,缩短至5分钟即可。
(四)八段锦什么时候练最好
建议在一天中体力相对较好的时段进行,固定时间更易于坚持。推荐在上午7:00–9:00之间练习,此时阳气升发,人体机能逐渐活跃,有助于改善清晨的乏力感,练习后饮适量温水,再用早餐。
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肿瘤内二科八段锦晨练
带队:李擎博士、雷桂军护士长及护士团队
时间:周一至周五每日早晨7:15
适合:肿瘤患者及家属
功效:舒缓身心,助力康复
欢迎加入,一起元气满满!
来源:徐州市中心医院