“排便像挤牙膏”“每周排便少于2次”“依赖泻药才能排便”…便秘是许多人难以启齿却又普遍存在的健康问题。尤其在夏季，高温、出汗增多、饮食习惯改变等因素更容易诱发或加重便秘。

  徐州市中心医院新城院区普外科二病区（胃肠）主任、主任医师李永提示：“便秘不仅表现为排便困难，还可能伴随腹胀、口臭、食欲下降等，有时会影响日常心情，变得更加敏感、焦虑，甚至导致心理障碍，长期严重便秘甚至会引发粪石性肠梗阻或巨结肠病变，需通过手术干预。”

  Q

  大便干硬，排便费力怎么办？

  A

  多吃富含纤维的食物，如菠菜、西兰花、芹菜、苹果、火龙果、燕麦、糙米、各种豆类等。晨起空腹喝一杯温水，可以刺激肠道的蠕动。必要时短期使用乳果糖，但需避免依赖泻药。

  Q

  长期依赖开塞露是否有害？

  A

  开塞露适合应急使用，且使用方法不当有直肠破损的可能，长期依赖可能会降低肠道的自主排便功能。建议通过饮食和运动等多方面生活调理，逐步减少使用频率。

  Q

  80岁以上老人便秘严重，能做肠镜吗？

  A

  需评估身体状况，若条件允许，建议做肠镜排除肠道疾病；若身体较弱，可先尝试饮食调整和药物辅助。

  01 便秘的高发人群

  01 女性群体

  女性便秘的发病率明显高于男性，尤其是妊娠期及产后的女性。李永指出，妊娠期增大的子宫会压迫肠道，影响正常蠕动，加上孕期饮食习惯改变、活动量减少，更容易导致便秘。此外，女性激素水平的变化也可能对肠道功能产生影响。

  02 老年群体

  老年人是便秘的高发人群，主要原因包括：

  饮食结构改变：牙齿咀嚼功能下降，倾向于选择软烂、精细的食物，粗纤维摄入不足。

  基础疾病影响：如糖尿病、脑梗等慢性病，可能影响肠道神经功能或导致药物副作用。

  运动量减少：久坐不动会减弱肠道蠕动，进一步加重便秘。

  02 夏季便秘的特别提醒

  夏季是便秘的高发季节，原因包括：

  脱水风险增加：高温下出汗多，若不及时补水，肠道内水分不足，大便干结。

  饮食结构改变：夏季偏爱冷饮、烧烤等食物，蔬果摄入减少，膳食纤维不足。

  活动量减少：炎热天气让人更愿意待在空调房，运动量下降。

  夏季防便秘建议

  每日饮水不少于1500-2000毫升，可适量喝淡盐水或绿豆汤；对于心功能不全的老年人可适当减少饮水量，并分次饮水。

  多吃西瓜、黄瓜、梨等含水量高的水果，以及燕麦、糙米等粗粮。

  避免长时间吹空调，早晚适当散步或做轻度运动。

  03 科学应对方法

  01 饮食调整

  增加膳食纤维的摄入：如燕麦、红薯、芹菜、菠菜等。

  少吃精制主食和辛辣食物。

  适量补充益生菌（如酸奶、发酵食品），调节肠道菌群。

  02 养成良好习惯

  定时排便，建议每天早晨空腹喝一杯温水后如厕。

  如厕时集中注意力，避免玩手机或看书。

  03 适度运动

  每天散步30分钟，或练习提肛运动、腹部按摩（顺时针方向）。

  04 药物与医疗干预

  短期可遵医嘱使用乳果糖、开塞露等缓泻剂，但不可长期依赖。

  对于顽固性便秘，需及时就医，排除肠息肉、肿瘤等疾病。

  重度便秘患者可能需要手术（如结肠次全切除术），但需严格评估适应症。

  04 何时需就医？

  李永强调，若出现以下情况，务必及时就医：

  便秘伴随腹痛、便血、体重下降。

  长期依赖泻药仍无法缓解。

  老年患者近期便秘症状突然加重，需警惕肠道肿瘤性病变。

  便秘虽常见，但不可轻视。通过科学调整饮食、增加运动、养成规律排便习惯，大多数人可以改善症状。若问题持续，请及时咨询专业医生，避免延误治疗。

  本文审核

  李永

  新城院区普外科二病区（胃肠）

  主任 主任医师

  现任徐州市医学会普外科专业委员会委员、徐州市医学会胃肠外科委员、徐州市抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员、中国研究型医院协会便秘委员会全国委员。

  山东医科大学齐鲁医院微创外科博士毕业，先后于上海交通大学附属瑞金医院、第二军医大学长海医院、山东大学附属齐鲁医院等医疗中心培训学习。

  从事普外科工作近30年，具有扎实的理论及实践基本功，擅长普外科包括胃肠、肝胆、各类疝、甲乳等常见疾病的诊疗，擅长消化道肿瘤的规范化治疗，在复合伤、急腹症、疑难病的诊疗上有丰富的经验。在熟练完成常规手术的基础上，尤其擅长腹腔镜微创手术，如：胃良恶性疾病的腹腔镜手术，结直肠良恶性疾病的腹腔镜手术，腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜疝修补术，腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆总管结石，脾切除术，腹腔镜减重手术以及顽固性便秘的微创手术治疗。在国内外期刊发表论文20余篇。

  专家门诊时间：周一全天（本部）

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