近日，徐州市妇幼保健院产科王巧莲团队联合超声科、病理科、麻醉科等多学科，成功为一名孕足月合并急性坏疽性阑尾炎的危重孕妇实施急诊剖宫产联合阑尾切除、子宫肌瘤剥除及卵巢囊肿剥除术。目前患者恢复良好，已顺利出院，母胎平安。

  病情急转，多学科迅速响应

  患者潘女士，33岁，初产妇，因“停经37+2周，胃痛4+小时”急诊入院。入院时表现为上腹部疼痛伴恶心呕吐，无下腹痛及发热，孕期定期产检未见明显异常，入院检查感染指标亦不高，初步考虑“胃痛待查”。

  七病区王巧莲团队在密切观察病情变化时保持高度警惕。入院次日，患者出现典型的转移性右下腹痛，伴压痛、反跳痛，感染指标显著升高。超声检查提示阑尾肿大。七病区第一时间启动多学科会诊机制，综合评估后高度怀疑为“妊娠合并急性阑尾炎”。考虑到病情进展迅猛，团队当即联系手术室，果断决策急诊手术。

  一次麻醉，多术式同台顺利完成

  由于产妇已足月，阑尾炎进展迅速，随时可能诱发弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至危及母胎生命。七病区团队联合麻醉科、手术室等迅速完成术前准备。

  术中探查发现，患者阑尾位于盲肠后位，中段已出现坏疽，表面附有脓苔，周围可见脓性渗出。在王巧莲主任的主导与多学科协作下，手术团队精准切除坏疽阑尾，同时顺利完成剖宫产、子宫肌瘤剥除及卵巢囊肿剥除术，一次手术为患者解决多个病痛隐患。

  术后，七病区团队对患者进行精细化管理和个体化康复指导。患者恢复良好，腹部切口愈合佳，未出现感染、出血等并发症，于术后第四天顺利出院。

  专家提示：妊娠期阑尾炎症状隐匿

  妊娠合并阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症之一，发病率约为1/500～1/2000。由于孕期子宫增大，阑尾位置可能发生移位，早期症状不典型，容易被误认为胃痛、胃肠炎或早产征兆，延误诊治风险较高。

  该产妇早期仅表现为胃痛，次日才出现右下腹典型体征，充分体现了妊娠期阑尾炎的“隐匿性”特点。七病区王巧莲团队凭借丰富的急危重症识别经验和高效的多学科协作能力，抓住了黄金救治时机，避免了阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生。

  此次成功救治，充分彰显了徐州市妇幼保健院七病区团队在危重孕产妇救治领域的专业实力和多学科协作水平。医院相关负责人表示，七病区团队始终以患者为中心，未来将持续优化急危重症孕产妇救治流程，不断提升多学科联合诊疗能力，为区域内孕产妇提供更加安全、高效、优质的医疗保障。

  产科七病区简介

  徐州市妇幼保健院产科七病区聚焦胎盘源性疾病诊疗前沿，以多学科协作模式，融合超声诊断、病理分析与临床诊疗技术，精准识别前置胎盘、胎盘植入、胎盘功能异常引起的妊娠期高血压和妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎盘早剥、胎盘血管瘤、帆状胎盘合并前置血管等风险，针对胎盘植入性疾病、胎盘血管病变以及胎盘源性母胎疾病等复杂病症，从孕期的高危风险预测到分娩方案制定，以患者为中心，构建胎盘疾病诊疗闭环，通过个性化诊疗方案，为孕妇提供更安全、更专业的全流程健康保障，用专业守护每一份新生希望。

专家简介

王巧莲

主任医师 

七病区主任

  硕士研究生，徐州医学院兼职讲师，硕士研究生导师。从事妇产科临床工作30余年，熟练掌握产科各种常见合并症、并发症及疑难杂症的诊治等。

  现任江苏省住院医师规范化培训管理专业教师、江苏省医学会围产医学分会第八届专委会委员、第一届江苏省预防医学会变态反应学专业委员会委员、徐州市健康管理学会母婴健康指导专业委员会副主任委员。

  曾参与国家星火计划科研项目；获得徐州市科技进步奖、市医学新技术引进奖三项，淮海科技奖、承担徐州市科技局、市卫生局科研课题五项。有近20篇学术论文在省级及以上核心期刊或统计源上发表。

  专家门诊：周三全天

来源：徐州市妇幼保健院

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