在心血管疾病成为国民健康“头号杀手”的今天，心力衰竭患者的口渴问题长期被忽视。数据显示，近90%的心衰患者因限水要求、利尿剂使用等因素饱受中重度口渴困扰，部分患者甚至因生理需求未被满足引发护患矛盾。如何科学缓解口渴症状、提升患者体验？徐州市中心医院心内二科以症状管理理论为指导，创新构建口渴分级护理体系，交出了一份患者满意的答卷。

  现状痛点：当“喝水”成为奢望

  心衰患者每日液体摄入量常被严格限制在1500ml以内，但调研发现：86.4%的患者存在口渴症状，其中76.4%达到中重度，患者描述“像在沙漠里找水”。传统的棉签润唇、喷雾等方法效果短暂。为此，项目组引入症状管理理论三维框架（症状体验-管理策略-效果评价），结合循证医学与临床实际，制定分级干预方案：

  1. 专业筑基：打造口渴管理“标准化流程”。成立专项小组，开发《心衰口渴评估流程》《阶梯式干预标准》；整合汉化版口渴量表和视觉模拟评分，实现精准分级；通过“理论+OSCE实景考核”全员培训，护士考核均分从70提升至92。

  2. 分级干预：从“一刀切"到”个性化"。

  3. 服务延伸：构建"身心同治"支持网络。

  开发“心的未来”科普视频号，推送容量管理知识；

  引入“互述式健康教育”，鼓励家属参与监督；

  开设“护心小爱”平台，提供名医课堂在线答疑。

  成效：从患者体验到临床价值

  项目实施6个月后，项目交出亮眼成绩单：口渴发生率下降59.5%（86.4%→35%）；患者限水依从性提升至92%，护理满意度达99%；形成专利1项、版权著作1部，相关论文被核心期刊收录。

  以症状管理撬动优质服务升级

  本项目将症状管理理论本土化应用于心衰口渴护理，其价值不仅在于建立可推广的分级护理标准，更探索出“症状-心理-社会支持”三位一体的服务模式。

  下一步，我们将拓展症状管理理论在呼吸困难、疲劳等心衰其他症状的应用，真正实现“以患者体验为导向”的优质护理转型。

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