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徐州市妇幼保健院妇科妙术 | 不再尴尬,与漏尿说拜拜
信息来自:徐州健康网    发布时间:2024-11-28 14:40:00    阅读量:9652次
[摘要]:徐州健康:近日,徐州市妇幼保健院妇科十六区刘明敏主任在门诊遇到这样一对母女——女儿带着73岁满脸愁容的老母亲走进诊室。“刘主任,我好不容易说服老太太跟我来医院,您赶快给她看看吧。

  近日,徐州市妇幼保健院妇科十六区刘明敏主任在门诊遇到这样一对母女——女儿带着73岁满脸愁容的老母亲走进诊室。“刘主任,我好不容易说服老太太跟我来医院,您赶快给她看看吧。”原来老太太经常一咳嗽就漏尿裤子湿,伴随而来的还有妇科炎症。老太太隐忍多年,一直忍受着漏尿给她生活带来的诸多烦恼。

  “盆底肌松弛对女性的危害非常大,从漏尿、阴道松弛,到子宫脱垂,甚至掉出体外,这有一个长期发展过程。年轻女性患者,一旦有了明显的临床表现,一定要及早就医。”刘明敏主任提醒。

  中老年女性漏尿是一个相对常见的问题。据国际尿控协会(ICS)的数据显示,全球范围内,尿失禁在中老年女性中较为常见。特别是亚洲老年女性,尿失禁的患病率位列第一,高达45.1%,60岁以上的老年女性患尿失禁的可能性比年轻女性高出2.3倍。许多女性朋友,特别是60岁以后,就会频繁出现咳嗽或大笑会有尿液漏出的情况,憋尿的能力也不像以前那么好;有些人还发现自己的阴道口多了一块“肉”,并且反复出现阴道炎症;还有一部分中年女性发现随着年龄增加,阴道越来越松,在性生活过程中没有了“紧握感”,出现“漏气”、“声响”,甚至有疼痛的感觉。遇到上述情况,她们会误认为这是年龄增长、自然衰老的现象,其实是盆底肌松弛导致的。

  01

  —盆底肌松弛的原因—

 1 妊娠与分娩的影响

  妊娠期间子宫的重量随着妊娠期的进展而逐渐增加,导致压向盆底支持组织的重力增加,同时孕期松弛素的增加,也降低盆底的支持力量,从而影响女性盆底功能。因此,剖宫产的女性同样会出现盆底功能障碍,出现尿失禁等症状。

  2 性激素水平的改变

  这也就是我们说的围绝经期、更年期时期。这一段时期雌激素水平下降,尿道、阴道黏膜变薄,盆腔支持组织张力减低并失去弹性,容易造成盆腔器官位置的改变和功能的变化。这种变化同样会出现在卵巢切除的患者身上。其他一些影响因素还有遗传、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等。同时,随着年龄的增长,盆底功能障碍性疾病的发生率也逐步上升。

 02

  —盆底肌松弛应对之道—

  增强盆底肌肉,恢复阴道紧致的方法有很多,一些简单的自主训练方法就十分有效。

  1 Kegel运动

  Kegel运动是一种通过自主训练加强盆底肌的方法,经常正确地进行Kegel运动,可有效预防和恢复盆底肌肉松弛。Kegel运动可以不分场合、时间,随时想练就练。

  2 阴道哑铃

  阴道哑铃也是通过收缩、放松盆底肌来达到锻炼的目的。阴道哑铃本身具有一定重量,‌当使用者起身时,‌哑铃容易往下掉而滑出阴道,‌因此需要使用者用力收缩阴道括约肌,‌把哑铃往上提起以克服下滑。‌走动或进行其他肢体活动时,阴道哑铃会刺激盆底肌肉不停收缩,以达到锻炼盆底肌的目的。

  3 物理治疗  

  包括盆底肌肉锻炼、电刺激疗法、生物反馈疗法等。这些治疗方法可以增强盆底肌肉的力量和协调性,提高其对尿道的控制能力,从而改善漏尿症状。

  4 手术治疗

  对于保守治疗效果不佳的中重度压力性尿失禁患者,可以考虑尿道中段无张力悬吊术,是全球范围内治疗压力性尿失禁的一种有效手术方式,也是一种相对成熟且安全的手术方式。

  如何预防尿失禁

 避免增加腹内压

  控制体重,尽量少提重物;避免长时间站立、下蹲;保持大便通畅,多吃易吸收、高纤维素食物;积极治疗慢性疾病,如便秘等。

 保护盆底功能

  随着年龄的增长,女性应重视盆底功能的状态并进行有效锻炼,尤其是在盆底手术前、后进行有效的盆底肌锻炼。

  调节情绪

  保持乐观、积极、稳定的心态,早发现、早治疗。

  妇科十六区简介

  徐州市妇幼保健院妇科是淮海经济区、苏北片床位最多、开展项目最全的科室。主要发展方向为妇科内镜、妇科肿瘤规范化诊治、盆底功能障碍性疾病诊治、妇科内分泌不孕不育诊断治疗等。作为江苏省妇科内镜诊疗技术培训基地,徐州市妇幼保健院妇科,率先在省内开展妇科腔镜手术,目前已成功独立开展了国际、国内所能开展的全部妇科宫腹腔镜微创技术项目,取得良好的治疗效果。近五年完成妇科腔镜手术3万余例,已成为医院妇科常规手术,技术水平处徐淮地区领先地位。

  妇科十六区开展的主要项目:

  1、普通妇科:子宫肌瘤、附件囊肿、内异症、不孕症等开腹手术及腹腔镜手术

  2、妇科肿瘤:子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、阴道癌、子宫肉瘤、卵巢癌等恶性肿瘤开腹分期手术、腹腔镜下分期手术及术后的辅助治疗

  3、盆底疾病:子宫脱垂、阴道脱垂、压力性尿失禁等各种阴式手术、单孔或多孔腹腔镜手术及各种外阴整形手术

  4、内分泌:各种月经失调、内分泌紊乱、异常出血、自然流产等药物治疗及手术治疗

  专家简介

  刘明敏

  副主任医师

  徐州医科大学讲师。2007年毕业于徐州医科大学,从事妇产科临床工作十余年。在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、女性盆底功能重建等领域有着丰富的临床经验,2022、2023年均获得江苏省手术视频大赛一等奖,在国家及省级期刊发表学术论文多篇,国家实用新型专利多项,并获得多项省、市级新技术引进奖及科技进步奖,主持多项省市级课题研究。

  兼任江苏省妇幼健康研究会青年专家会 常务委员、江苏省妇幼健康研究会子宫内膜疾病一体化防治专业委员会 常务委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、江苏省整形美容协会第三届理事会 理事、江苏省整形美容协会第二届女性生殖整复分会 委员、徐州市医师协会妇产科专业委员会 副主任委员、徐州市医学会医学美学与美容学专业委员会 副主任委员、徐州市医师协会创面修复专业委员会 委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、徐州市医师协会泌尿学组 委员、中华整形大典 编委。

  专家门诊:周四全天。


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